Arthroscopie

De arthroscopie of kijkoperatie van de knie is de meest uitgevoerde operatieve behandeling in de orthopedie. Kijkoperaties kunnen in vele gewrichten worden uitgevoerd en in feite bestaat de operatie niet alleen uit kijken in het gewricht (scopein=kijken, arthros=gewricht) maar worden ook daadwerkelijk operaties uitgevoerd aan de meniscus, het kraakbeen, het slijmvlies of bij voorbeeld ten behoeve van het vervangen van een kruisband. Een arthroscopie is derhalve een “Kijk-en-Doe” operatie. Met behulp van 2 of drie steekgaatjes (portals) in de huid wordt een invoerinstrument (trocart) met daarin de arthroscoop (kijker of optiek) in de knie gebracht. Op de optiek is een kleine camera gemonteerd en een lichtbron zorgt voor het benodigde licht om alle structuren in de knie te kunnen zien en beoordelen of te behandelen. De steekgaatjes worden zorgvuldig geplaatst om overal in de knie toegang te hebben. 

Door een van de steekgaatjes wordt een afvoercanule (plastic afvoerbuis) ingebracht om het water dat via de arthroscoop in de knie wordt gevoerd weer af te voeren. Door het steekgaatje in de huid wordt voorts een tasthaakje gebracht waarmee de structuren in de knie kunnen worden getest. Bovendien is het mogelijk om met kleine happers en knippers of met een shaver (zuigbuis met een afsnijdmechaniek) beschadigde menisci of beschadigd kraakbeen te verwijderen of te nettoyeren (letterlijk: schoonmaken). Op de foto zijn delen van een gescheurde meniscus en een tasthaakje te zien voor verwijdering van de beschadigde meniscus..

De orthopedisch chirurg kijkt op een TV monitor waarop het beeld van de knie verschijnt  De zeer moderne digitale 3D-Chip camera heeft een “vergrotend” effect waardoor alle beelden duidelijk en in natuurgetrouwe kleuren worden weergegeven.

Arthroscopieën worden veelal in dagbehandeling verricht.

U wordt ’s morgens opgenomen in het ziekenhuis en enkele uren na de operatie mag u weer naar huis gaan. De orthopedisch chirurg zal met u de mate van belasting van de geopereerde knie aansluitend aan de operatieve behandeling  bespreken. Het is verstandig twee elleboogskrukken mee  te nemen naar de kliniek.